OMS define a los Cuidados Paliativos (CCPP) como un «enfoque que mejora la calidad de vida de los personas y de sus familias cuando afrontan problemas de orden físico, psicológico, social o espiritual inherentes a una enfermedad potencialmente mortal, a través de la prevención y alivio del sufrimiento.»
La definición se completa con los siguientes principios sobre los cuidados paliativos: proporcionan alivio del dolor y otros síntomas; afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal; no intentan ni acelerar ni retrasar la muerte; integran los aspectos espirituales y psicológicos del cuidado de las personas.
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- Hito histórico: Históricamente restringido a pacientes oncológicos avanzados vía GES.
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- Ley N° 21.375 (2021): Consagra los cuidados paliativos como un derecho universal.
¿Quienes acceden a Cuidados Paliativos? y como se accede?
Estipulado en la ley a Ley N°21.375
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- Enfermedad Grave: Condiciones de salud que generan un sufrimiento severo, persistente, intolerable e incurable en la persona.
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- Enfermedad terminal: Condición de salud diagnosticada, progresiva e irreversible, sin tratamiento curativo eficaz y con una expectativa de vida inferior a 12 meses.
Si es por Cancer: El hospital realiza la contrarreferencia y el medico realiza el ingreso
Si No es Cancer: Un profesional pesquisa la necesidad de ingresar al programa y realiza la derivación a nuestro equipo de CCPP, posterior se programa una visita domiciliaria con médico para evaluar y hacer ingreso al programa en caso de que cumpla el criterio.
¿Cuáles son los derechos de los pacientes al pertenecer al programa?
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- Información oportuna: Recibir información clara y comprensible sobre su diagnóstico y evolución médica.
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- Acompañamiento permanente: Estar acompañado por familiares o la persona de confianza que designe.
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- Voluntades Anticipadas: Derecho a dejar registro formal de sus deseos respecto a tratamientos futuros.
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- Respeto a la autonomía: Decidir libremente sobre la aceptación o rechazo de procedimientos médicos. Expresar sus deseos antes de perder la capacidad de decidir por sí mismo.
¿Dónde se realiza la atención de los usuarios de CCPP?
Se debe atender preferentemente en el hogar del paciente, sin embargo si el paciente es autovalente también tiene la opción de atenderse en el CESFAM de forma presencial si el paciente lo prefiere así. Sin embargo también se le debe hacer por lo menos 1 visita domiciliaria en el domicilio
¿Por cuáles profesionales se compone el equipo de Cuidados Paliativos?
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- Médico
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- Enfermera
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- Kinesiología
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- Nutricionista
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- Trabajadora social
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- Psicóloga
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- Quimico-Farmaceutica
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- TENS
¿A qué acceden los usuarios de Cuidados Paliativos?
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- De forma obligatoria deben tener por lo menos 1 visita mensual por cualquiera de los profesionales del CESFAM
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- El médico cuando realiza el ingreso al programa genera un plan de cuidados para cada uno de los pacientes y sus cuidadores donde ponemos más foco al momento de la atención
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- Atención según necesidad de los profesionales mencionados anteriormente.
Como pilares de la atención:
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- Control de síntomas: Manejo riguroso del dolor físico mediante medidas farmacológicas y no farmacológicas
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- Apoyo psicológico: Acompañamiento especializado tanto al paciente como a su entorno más cercano.
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- Apoyo espiritual: Respeto a las creencias religiosas y valores existenciales de cada persona (Ley N° 20.584 Derechos y Deberes de los Pacientes)
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- Apoyo social: Orientación y apoyo a la familia y a los cuidadores (remunerados y no remunerados)
¿Cuál es el objetivo de CCPP?
Acompañar continuamente al usuario, familia y cuidadores del usuario, de forma integral, brindar atención no sólo de molestias físicas sino también la parte psicológica, espiritual y social. Mantener una buena calidad de vida, proteger la dignidad y autonomía. Entregar herramientas, orientación y soporte emocional tanto durante la evolución de la enfermedad como en el proceso de duelo.
¿Que no incluye el programa? y ¿Cómo se gestionan las necesidades fuera del horario?
El programa no incluye atención de Urgencia. Y en caso de estar fuera de horario del CESFAM pueden comunicarse con salud responde, número el cual les proporcionamos al momento del ingreso o comunicarse con ambulancia al 131 ya que ellos cuentan con la implementación necesaria para atender la urgencia.