El mes de Agosto ha sido nombrado el mes del corazón en Chile, pero la verdad es que todos los meses, todo el tiempo deberíamos estar informado sobre las enfermedades cardiovasculares porque siguen siendo la principal causa de muerte en nuestro país. Una de cada tres personas que fallece en Chile lo hace por un problema relacionado con el corazón o los vasos sanguíneos, como un infarto o un accidente cerebrovascular. Esto no solo afecta a personas mayores, sino que también vemos cada vez más casos en adultos jóvenes debido a factores como el sedentarismo, la mala alimentación, el tabaquismo y el estrés.
El objetivo del Mes del Corazón es sensibilizar a la comunidad y motivar cambios en los estilos de vida, porque la buena noticia es que la mayoría de estos problemas se pueden prevenir. Si las personas cuidan su presión arterial, controlan su peso, se alimentan de forma más saludable, realizan actividad física y evitan fumar, el riesgo de tener un evento cardiovascular disminuye significativamente. En este mes, los centros de salud como el CESFAM Villa Nonguén realizan actividades, charlas y controles preventivos para acercar la salud a la comunidad y recordar que el corazón se cuida todos los días, no solo cuando aparece una enfermedad.
¿Cuáles son los principales factores de riesgo que afectan la salud del corazón?
Hay factores que no podemos cambiar, como la edad, el sexo y la carga genética, pero la mayoría son factores modificables:
Tabaquismo: fumar aumenta hasta 3 veces el riesgo de infarto.
Mala alimentación: exceso de sal, grasas saturadas, frituras y azúcares.
Sedentarismo: más del 80% de los chilenos no realiza suficiente actividad física.
Estrés crónico
Y enfermedades crónicas frecuentes que dañan silenciosamente el corazón como:
– La obesidad, hipertensión, diabetes y colesterol alto.
¿Qué podemos hacer en nuestra vida diaria para cuidar nuestro corazón?
Las recomendaciones más importantes son:
- Alimentación saludable: más frutas, verduras, legumbres y pescado; menos sal, frituras y comida ultra procesada.
- Actividad física regular: al menos 150 minutos semanales de ejercicio moderado, como caminar rápido, andar en bicicleta o bailar.
- No fumar: dejar el cigarro es la mejor decisión para el corazón.
- Limitar el alcohol: no más de 2 tragos al día en hombres y 1 en mujeres, aunque lo ideal es evitarlo.
- Dormir bien y manejar el estrés: el descanso reparador es esencial para la salud cardiovascular.
- Control médico preventivo: medir la presión arterial, glicemia y colesterol al menos una vez al año.
¿Qué rol cumplen los controles preventivos y la atención primaria en la salud cardiovascular?
En Chile, los CESFAM tienen un rol clave porque son el primer punto de contacto de la comunidad con el sistema de salud. Allí se realizan controles preventivos cardiovasculares gratuitos para hombres y mujeres. Estos incluyen medición de presión arterial, colesterol, glicemia, índice de masa corporal y consejería en estilos de vida. Detectar a tiempo hipertensión o diabetes permite iniciar tratamiento y evitar complicaciones graves como infartos o accidentes cerebrovasculares. Además, los equipos de salud acompañan a los pacientes en su proceso de cambio de hábitos.
¿Qué son las enfermedades crónicas NO trasmisibles?
Es un problema mundial, son la principal causa de muerte y discapacidad en el mundo.
Generalmente son causadas por comportamientos poco saludables, sin embargo, estas enfermedades se pueden prevenir en gran medida. Debido a su gran incidencia y al envejecimiento de la población de la población constituye un gran desafío para la salud pública, que exige contar con servicios de salud.
Son enfermedades de larga duración, no tienen cura, nosotros tenemos que aprender a vivir con ellas y van progresando en el tiempo, por eso es que tenemos que seguir las indicaciones para evitar su progresión
¿Qué es adherencia a tratamiento?
La adherencia a tratamiento es el grado en que el comportamiento del paciente es concordante con las recomendaciones acordadas con un profesional sanitario, y considera;
Dieta alimentaria
Estilo de vida
Tratamiento farmacológico
Es importante destacar que una vez que recibimos un diagnóstico e iniciamos una terapia farmacológica debemos mantener las medidas del tratamiento no farmacológico (dieta y ejercicios) éstos deben permanecer, ya que van de la mano.
Debemos ser adherentes y persistentes en el tiempo.
¿Cómo mejorar la adherencia a tratamiento?
Para mejorar la adherencia primero deberíamos determinar cuáles son las causas por las que no estoy siendo adherente ya que así podemos establecer soluciones o estrategias para cambiar ésta conducta.
Hay falta de adherencia intencionada y no intencionada.
La falta de adherencia no intencionada por ejemplo; al paciente se le olvida administrar sus medicamentos, es involuntariamente, deberíamos hacer uso de herramientas que nos ayuden a evitar el olvido por ejemplo colocar alarmas en el celular, usar pastilleros, incorporar la administración del medicamento con acciones de nuestra rutina diaria, pedir ayuda a nuestra familia.
Tengo que ver qué es lo que me funciona a mi o marcar un calendario de registro, hay muchas herramientas yo tengo que ver cual me es cómoda y me resulta útil.
Otro ejemplo en falta de adherencia no intencionada es la no administración por dificultad en la administración, se considera la terapia compleja o difícil de administrar en este caso se debería informar para tratar de simplificar la terapia dentro de lo posible para mejorar la adherencia.
Falta de adherencia intencionada, aquí yo decido no administrar el medicamento. No asumo mi diagnóstico, no creo tener la enfermedad ya que al principio estas enfermedades son silenciosas, por lo tanto la ausencia de síntomas me podrían hacer creer que estoy bien y no es necesaria la toma de medicamentos ni restringirme con la sal si no estoy enfermo, en éste caso es importante aumentar el conociemiento de la enfermada y el tratamiento. Fomentar el autocuidado.
Tengo miedo de usar medicamentos por la posible aparición de efectos adversos por lo cual no tomo mis medicamentos, en este caso debemos dar a conocer nuestros temores en el momento en que nos indican el medicamento para que el medico nos pueda decir que efectos podrían aparecer en caso de que aparecieran porque , los efectos adversos podrían aparecer o no , eso depende cada persona, todos los organismos son diferentes, en este caso también son importantes las estrategias educativas.
¿Cuál es el impacto de una buena adherencia a tratamiento?
LA BUENA ADEHRENCIA HACE LA DIFERENCIA
Una buena adherencia a tratamiento nos permite lograr el control de la enfermedad, si somos constantes en el tratamiento se evitaran las complicaciones ya que son las complicaciones las que afectan nuestra calidad de vida.
Si a mi me diagnostican pero tengo un buen control mi calidad de vida no se verá afectada y es eso lo que hace la diferencia.
¿Cuál es el rol del paciente en el cuidado de su salud?
La importancia de un paciente activo y empoderado en el cuidado de su salud es clave para el éxito del tratamiento.
1.- El paciente debe conocer su tratamiento, debe saber el nombre de los principios activos, dosis y frecuencia administración, lo ideal sería tener una lista actualizada de su tratamiento, porque a veces cuando los pacientes van a un médico particular podría ser que le agreguen un medicamento sin saber que el paciente ya tomaba el medicamento.
Le agrega un lipitor que corresponde a una atorvastatina pero en realidad el paciente ya estaba en tratamiento con el medicamento.
Dar a conocer al médico si soy alérgico a un medicamento.
2.- Asistir a los controles en el Cesfam , es muy importante para saber como estamos, cada vez que asistimos al control podemos recibir información importante, podemos resolver dudas, son instancias valiosas.
3.-Seamos sinceros, con respecto a la administración de los medicamentos, nosotros estamos para apoyarlos , no para culparlos y nosotros saber si hay algún medicamento que no se administre y cual es el motivo, porque sino se puede asumir que con el tratamiento no se alcanzan las metas terapéuticas que queremos lograr y se van haciendo cambios en base a un tratamiento que en realidad no esta siendo administrado.
4.- Comprometernos con nuestro autocuidado y automonitorizacion, esto implica conocernos, es decir si me siento mareado o tengo algún síntoma que me llame la atención me puedo tomar la glicemia y ver si se encuentra en rangos normales o no y de acuerdo al resultado saber que debería hacer, ahora está tomando mucha relevancia el automanejo que quiere decir que nosotros sepamos como actuar.
5.- Tomar acción esta en sus manos seguir las recomendaciones, administrar el tratamiento, hay un equipo multidisciplinario que está para apoyarlos.
¿Cuáles son los medicamentos más comunes para mejorar la salud cardiovascular?
Medicamentos como para hipertensión como Losartan, enalarpil, amlodipino, para la diabetes, como insulina, metformina, para dislipidemia, que se refiere a altos nileveles de colesterol se utiliza la atorvastatina.
Es importante mencionar que al iniciar un tratamiento debe existir un periodo de tiempo en que el organismo se acostumbre y en caso de no tolerarlo bien siempre avisar al medico para evaluar una alternativa.
Las complicaciones de las enfermedades es lo que nos perjudica nuestro objetivo es tener la patología compensada pero prevenir las complicaciones.
¿Puedo tomar todos mis medicamentos juntos?
Depende, hay medicamentos que se pueden administrar juntos y no habría problema por, pero lo importante es considerar aquellos medicamentos que requieren de algunas consideraciones para su administración como el horario o la presencia de alimentos.
Por esto es importante que cuando salgo de la consulta de medico debo saber;
Cual es el nombre del medicamento, para que me lo dejó, cuanto debo administrar, cuantas veces al dia y SABER SI LA ADMISNITRACION ES mejor en la mañana o en la noche y si debe ser en ayunas, ya que estas consideraciones tienen impacto en la efectividad del medicamento.
Recomendaciones de almacenamiento de mis medicamentos
Los medicamentos para conservar su eficacia y seguridad deben ser almacenados con ciertas condiciones, se debe evitar sitios en los que haya cambios de temperatura y humedad como la cocina y el baño, por ejemplo, también debemos almacenarlos alejados de los sitios de o fuentes de calor, no exponerlos a la luz del sol.
Tener especial cuidado con los niños para evitar riesgo de intoxicación.
Medicamentos refrigerados en el la parte abajo del refrigerador, no congelar
Se recomienda almacenarlos en sus cajas con el blíster completo SI NOS LOS ADMISNITARRE EN UN PERIODO PROXIMO DE TIEMPO, para no perder identificación y fecha de vencimiento, si voy a usar un pastillero en es caso lo recorto y sde completa el pastillero semana a semana.
¿Cuáles son los riesgos de adquirir medicamentos en sitios no autorizados?
Como dijimos anteriormente los medicamentos deben ser seguros y eficaces para mantenerse asi requieren de condiciones adecuadas de temperatura y humedad , en sitios no autorizados no hay control de estas condiciones nadie asegura que se encuentren dentro de los rangos adecuados, además se encuentran expuestos al sol.
Por otr parte nadie asegura que el medicamneto no es adulterado o falsificado, entonces es una conducta de riesgo , podemos poner en peligro nuestra salud.
He escuchado sobretodo de los medicamentos que requieren receta son adquiridos en las ferias ya que acá no se pide la receta, pero tenemos que pensar también que la receta tiene una función finalidad, hay medicamentos que no podemos tomar por periodos tan largos de tiempo o que si se podrían tomar pero con un control medico de por medio en cual luego de la evaluación se decide continuar con el tratamiento, no pensemos que la receta es solo un problema es para cuidarnos.
Por ejemplo los corticoides, se deben tomar por periodos determinados de tiempo.
¿Me puedo tomar mi medicamento si está vencido?
Esta pregunta la escuchamos harto y la verdad es que no, por que? Porque la fecha de
vencimiento es aquella que nos indica hasta que fecha el medicamento es seguro y eficaz , luego de esto no hay seguridad de que el medicamento no se haya perdido efectividad o haya iniciado un proceso de degradación en el podría generar algún componente toxico, por eso es que no se recomienda usar medicamentos vencidos.
La fecha de vencimiento es el ultimo dia del mes si la caja del medicamento no indica algún día en específico.
Se recoemienda revisar cada cierto tiempo los medicamentos que tengamos en casa, sobretodo aquellos que no sean de uso habitual ya que por ejemplo a veces nos duele la guatita y puede pasar bastante tiempo en que lo necesitemos de nuevo y el medicamento ya podría estar vencido.